• domingo 5 de febrero del 2023
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Navarra comenzará a fines de enero el cribado de cáncer de cuello de útero, dirigido a mucho más de 160.000 mujeres

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El programa está dirigido a mujeres de entre 35 y 65 años y también tiene dentro la opción de la autotoma

PAMPLONA, 20 Ene.

El Departamento de Salud del Gobierno de Navarra comienza a fines de este mes de enero el software poblacional de detección precoz del cáncer de cuello de útero, dirigido a 162.625 mujeres de entre 35 y 65 años, en el que la prueba principal de cribado va a ser la detección del Virus del Papiloma Humano (VPH). Todas ellas van a ir recibiendo durante los próximos 5 años, de manera escalonada según los tramos etarios, una carta con la convidación y también normas para tomarse ellas mismas una exhibe en su hogar (autotoma), si bien asimismo cabe la opción de pedir una cita para la toma de la exhibe por un profesional en el Centro de Atención a la Salud Sexual y Reproductiva (CASSyR) de referencia.

Así lo anunció este viernes la consejera de Salud, Santos Induráin, que ha señalado Navarra se transforma de esta forma en entre las "comunidades vanguardistas en integrar la coche toma en esta clase de cribado en mujeres y con la decisión de las propias mujeres. Un sistema "reciente y ágil" que dió "excelente resultados" en el pilotaje efectuado últimamente o en otros cribados como el de cáncer colorrectal.

Una campaña informativa y de propaganda va a dar cuenta de todos y cada uno de los datos prácticos de este programa, que está ordenado y dirigido por el Instituto de Salud Pública y Laboral de Navarra (ISPLN), y que supone asimismo a la Subdirección de Sistemas y de Tecnologías para la Salud del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea (SNS-O) y a los servicios de Ginecología de los tres centros de salud públicos de Navarra (Hospital Universitario de Navarra, en Pamplona; Hospital Reina Sofía, en Tudela; y Hospital García Orcoyen, en Estella), de los que dependen los CASSyR. Asimismo, el Servicio de Anatomía Patológica del HUN procesará la integridad de las muestras que se delegen de este programa, tanto determinaciones del VPH como citologías.

La novedad de este programa reside en que las mujeres que de este modo lo resuelvan van a poder efectuar la prueba ellas mismas en su residencia y dar la exhibe en internet de centros de Atención a la Salud Sexual y Reproductiva (CASSyR), en el Instituto de Salud Pública y Laboral de Navarra (calle Bergamin 2 bis, Pamplona) o en los centros de salud y consultorios en las ubicaciones en las que no haya un CASSyR de referencia.

La misma carta de convidación que se manda desde Salud Pública tiene dentro información mucho más específica sobre el software y la autotoma, que es un sistema "eficiente y ágil" en otro género de cribados y que, además de esto, fué el preferido en la mayoría de los casos (mucho más del 80%) por las mujeres que participaron en un pilotaje efectuado antes para elaborar el software.

Las mujeres que entreguen esta autotoma van a recibir una comunicación sobre los desenlaces. Si el resultado es positivo, se señalará la realización de citología para corroborar y efectuar el rastreo que sea exacto desde el sistema sanitario.

En el en el caso de que se escoja el otro trámite, o sea, que sea personal profesional quien realice la toma, van a deber soliciar cita en el teléfono 848 423 498) del ISPLN, que va a ser quien gestione esta cita a fin de que logren asistir a los CASSyR.

El programa está planeado para llegar a mucho más de 160.000 mujeres de manera escalonada a lo largo de los próximos cinco años. Este primer año se prevén mandar 32.489 convidaciones. Estas revisiones se efectuarán cada cinco años y, como referencia, las mujeres van a recibir la convidación en el año que cumplan 35, 40, 45, 50, 55, 60 y 65 años.

En la situacion de la población de 25 a 34 años, formada por cerca de 35.000 mujeres, no hay cambios y sigue la citología como prueba de detección principal, que se efectuará como hasta la actualidad, cada tres años, en los CASSyR de referencia. Se trata de una población a la que se ha ofertado la protección de la vacuna, que en la actualidad se proporciona a mujeres de 12 años y se prevé prolongar, asimismo, a hombres. También prosigue activo el sistema de atención a las mujeres en el caso de enseñar signos y/o síntomas compatibles con un problema médico durante toda la red sanitaria.

La primera vuelta de este programa poblacional de detección precoz de cáncer de cuello de útero, adscrito al ISPLN, se desarrollará entre enero de 2023 y diciembre de 2027, y se considerará como población diana las mujeres habitantes en Navarra con fecha de nacimiento entre el 1 de enero de 1958 y el 31 de diciembre de 1992.

La alta participación de las mujeres es un factor esencial en la disminución de la incidencia y mortalidad a nivel poblacional. Para ello, se ha elaborado una campaña de sensibilización-en colaboración con la Dirección General de Comunicación del Gobierno de Navarra- que incluye la edición de avisos y folletos informativos, en políglota, para anunciar el Programa a la población. Asimismo, la información completa del Programa está colgada en la web del Instituto de Salud Pública y Laboral de Navarra.

De cara a la puesta en marcha de este cribado poblacional, en el mes de octubre de 2022 se inició una investigación conduzco en el que se eligieron tres CASSyR, de todas las tres Áreas de Salud (Andraize-Buztintxuri, en Pamplona, Hospital García Orcoyen en Estella, y el CASSyR de Tudela Este-Santa Ana) y se invitó a mujeres en listas de espera de estos centros a las que se mandaron cartas de convidación, adjuntado con el kit para la autotoma y las normas.

Aunque aún unicamente se tienen desenlaces temporales, con este pilotaje del programa se han enviado 958 convidaciones válidas y tuvo un porcentaje de participación mayor del 70%. Son desenlaces "congruentes con estudios anteriores" y lo mucho más considerable fué la aceptación de la autotoma, superando esperanzas anteriores, con un 84% de las mujeres que lo eligió, datos que fueron fundamentales de cara a la organización interna y la comunicación de esta etapa de extensión del programa.

A nivel estatal, Navarra está entre las primeras comunidades que impulsa un programa poblacional de cribado de cuello de útero con la autotoma como primordial técnica de toma de exhibe, un sistema que asimismo se utiliza, por servirnos de un ejemplo, en Galicia

En relación a la incidencia, la situación en Navarra es afín a la de los países del Norte de Europa. Según los últimos datos libres del Registro población de cáncer de Navarra, la incidencia del cáncer de cuello de útero invasivo se ubica en 4,5 por cien.000 mujeres. Se diagnostican en torno a 17-23 casos al año, ocupando el 16º rincón en continuidad. La tasa de mortalidad ajustada a la población mundial se ubica en 1 por cien.000 mujeres.

A nivel mundial, el cáncer de cuello de útero ocupa el cuarto rincón con un 13,1 por cada cien.000 mujeres tras el cáncer de mama, colorrectal y pulmón. En España ocupa el décimo segundo rincón con una incidencia de 5,2 por cada cien.000 mujeres.

Está probado el papel causal que la infección por el Virus del Papiloma Humano (VPH) tiene en el avance del cáncer de cuello de útero, con lo que la app de medidas de carácter precautorio primario, como la vacunación, piensa un factor clave para su control, aparte del empleo del preservativo acompañado de educación para una sexualidad saludable. Otra herramienta libre para la pelea contra esta patología es la app de tácticas de prevención secundaria (detección precoz).

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